Co je falometrie, penilní pletysmografie?

Falometrie je lékařskou metodou, zjišťující míru vzrušení na základě změny velikosti penisu při erekci. Je známa též pod odbornějším pojmem penilní pletysmografie, v anglicky hovořících zemích se užívá termín PPG (Penile Plethysmography). 

Přístrojem, který se pro falometrii využívá, je falometr. Jde o původní československý vynález z 50. let 20. století. Je schopen změřit i takové návaly krve do penisu, které majitel zmiňovaného orgánu třeba ani nezaznamená.

Využití falometrie

Falometrie se využívá pro diagnostické účely, své místo ale nalezla též v odvětví kriminalistiky. Pro svou povahu se jedná o notně kontroverzní metodu. Z etického hlediska je falometrii vyčítán zásah do nejniternějšího soukromí pacienta; kritiku sklízí tento postup také na vědeckém poli. Správnost měření totiž není dostatečně vypovídající a závisí na příliš mnoha faktorech.

Odmítá se postavit? Do impotenčních problémů může vnést světlo falometrie

Falometrií je možné určit, zda je daná osoba pedofilně zaměřena – a nejen to. Lékář je falometrií schopen zjistit sexuální orientaci, o které pacient sám ani neví. Falometr zaznamená odchylky na erotické podněty, působící na podvědomí pacienta.

• Lékařské kapacity neopomněly při měření vzrušení ani ženy. Ženskou variantu falometrie znají sexuologové pod názvem vulvometrie.

Průběh falometrického vyšetření

Průběh moderního falometrického vyšetření se příliš neliší od jiných lékařských zákroků. Lékář pacienta nejprve vyzpovídá – často totiž není falometrického měření potřeba. Jako náhrada slouží třeba čidlo, měřící galvanický odpor kůže, které je také součástí detektorů lži.

Příklad obrázku, užívaného pro vyvolání erekce

Na samotné falometrické vyšetření přistoupí lékař tehdy, pokud není měření galvanického odporu kůže průkazné. Průběh falometrie je následující:

• instruktáž pacienta
• připravení přístroje a připevnění čidel na příslušné místo
• samotné měření, doprovázené erotickými i eroticky neutrálními stimuly
• vyhodnocení výsledků

Pokud určitý podnět vyvolá u vyšetřované osoby pozitivní odezvu, dojde k zaznamenání falometrem. Za průkazné se považuje pozitivní odezva na více podnětů stejného typu. Součástí měření může být i vědomé hodnocení atraktivity promítaných osob; tím lze zjistit např. to, jak moc si je vyšetřovaná osoba vědoma své sexuální orientace.

Falometrie zastane významou roli i při nesouladu v manželské loži. Nefunkční erekci lze léčit mnoha prostředky, nejprve je ale nutné zjistit, zda je její příčina fyzická, nebo psychická. V případě psychického problému k erekci stále dochází – třeba ve spánku. Pro vyšetřovaného to znamená zajít se (s falometrem po boku) do ordinace vyspat. Poté následují různá psychoterapeutická sezení.

Princip falometrie

Moderní falometrický přístroj

Historie metody

Kurt Freund – zakladatel falometrie

Autorem falometru byl Kurt Freund, pražský sexuolog, který vyvinul tuto metodu (a přístroj pro její užití) na žádost velení československé armády, které potřebovalo účinný způsob pro odlišení gayů od heterosexuálů.

Vojenské službě v totalitním režimu se totiž dalo vyhnout tím, že branec o sobě prohlásil, že je homosexuál. V polovině 20. století převládal v psychiatrii názor, že homosexualita je druh neurózy – a voják s touto diagnózou byl pro armádní účely nepoužitelný.

První prototyp falometru byl představen roku 1957, záhy se začal využívat i při proměřování úspěšnosti léčby homosexuality. Účast na těchto „klinických zkouškách“ (tzv. averzních terapiích) byla mnohdy nedobrovolná. "Přestavbu" sexuální orientace založili doboví lékaři (včetně Freunda) na negativních asociacích na homosexuální erotické myšlenky.

Průběh terapie homosexuality

Kostel sv. Kateřiny – pár kroků od zdejšího oltáře probíhaly některé terapie homosexuality

Tvorba negativních spojitostí probíhala podáním léků, vyvolávajících silnou nevolnost. Po nástupu nevolnosti následovalo promítání diapozitivů spoře oděných či nahých mužů.

Heterosexuální návyky byly budovány po odeznění účinků chemického koktejlu. Po vpíchnutí testosteronu promítal sexuolog pacientovi obrázky nahých či spoře oděných žen. Odezva v podobě případné erekce byla měřena právě pomocí falometrie.

Vzhledem k nulovým přínosům léčby dospěl Kurt Freund k závěru, že homosexualitu nelze vyléčit. Proti její terapii se později ostře vymezil. Nadále však považoval homosexualitu za určitý druh nemoci, byť neléčitelnou dobovými prostředky. Provedené studie vedly roku 1961 v ČSSR ke zrušení zákona § 241 a k legalizaci homosexuálního pohlavního styku.

Typy falometrů

Samotné falometry fungují na několika odlišných principech. Jejich základem je ale vždy „sonda“, která se připevní na penis. Ta zaznamenává i sebemenší erekční odchylky. 

V průběhu uplynulých desetiletí bylo vytvořeno hned několik typů falometrů, současně došlo i k přechodu od analogových přístrojů k digitálním. Je poněkud paradoxní, že ač je falometrie dílem zlatých českých ručiček, jsou tuzemské ordinace vybaveny ponejvíce muzejními přístroji. Sexuologové využívají nejčastěji následující přístroje:

Freundův falometr

Hadravského falometr

• Freundova metoda

  Původní způsob, kterak vědecky změřit erekci. Nutno podotknout, že nepříliš pohodlný. Freundův falometr je založen na trubici, která se nasadí na penis a proměřuje změny v objemu. Přesná, leč prostorově náročná metoda.

• Figarova metoda

  Tento způsob měření je založen na změnách vodivosti vzduchu. K té dochází, když se zmenšuje prostor mezi penisem a spirálovitou elektrodou, která měření zaznamenává. Na principu Figarovy metody je postavena většina moderních falometrů.

• Hadravského metoda

  Proměřuje změny průměru penisu. Dnes nepříliš užívaná metoda.

Kontroverzní případy

Mohou být homofobové latentními homosexuály? Falometrie tvrdí, že ano

Falometrie rozděluje lékařskou obec kvůli mnoha proměnným, se kterými je třeba při vyhodnocování počítat. Průběh falometrie ovlivňují mj. depresivní a úzkostné stavy, které mohou měření i znemožnit. Někteří muži jsou navíc schopni odezvu na předkládané erotické obrázky potlačit.

Na serióznosti nepřidaly metodě ani výsledky, získané studiem "normálních" mužů, tedy heterosexuálů bez pedofilních sklonů. Ve studii, vedené samotným Kurtem Freundem, měla často tato skupina pozitivní odezvu na materiály s pedofilní tématikou.

Využívání falometrie s sebou přineslo i velice kontroverzní případy. V USA využili odborníci metodu např. u desetiletého chlapce, který byl obviněn ze sexuálního zneužití čtyřletého hocha. V České republice vyvolalo pozdvižení falometrické měření u žadatelů o azyl, kteří byli ve své domovině údajně pronásledování kvůli své homosexualitě. Ministerstvo vnitra ČR si kvůli tomuto počínání vysloužilo kritiku z řad Evropské unie.

• Zajímavou souvislost mezi homosexualitou a homofobií odhalila jistá americká studie, využivající falometrii. Při promítání mužských aktů byl u "nehomofobních" heterosexuálů prokazatelně změřen nárůst vzrušení asi jedné pětiny z nich. V případě homofobní skupiny byl nárůst erekce prokázán u 80% jedinců. Dle výsledků této studie může být spojitost mezi latentní homosexualitou a nesnášenlivostí vůči gayům pravdivá.