O sexuálním životě handicapovaných

Poruchy sexuálních funkcí

Úrazy míchy jsou často provázeny kromě pohybového omezení také poruchami sexuálních funkcí.

Muži

Ochrnutí muži (s poraněním páteře) se nejčastěji potýkají s poruchami erekce (cca 75 % mužů) a také s nemožností výronu semene a orgasmu (cca 95 % mužů). Dalším problémem je snížená kvalita spermií, která také přispívá k infertilitě (neplodnosti) mužů po úrazu míchy.

Na zlepšení erekce účinně fungují léky (inhibitory PDE5) Cialis, Viagra, Levitra či Spedra. Pokud nejsou tablety účinné nebo je nelze z různých důvodů užívat, je možné použít injekční léčbu - aplikaci léku přímo do pohlavního údu (prostaglandinu E1 - Karon). Poslední možností, pokud všechny ostatní metody selhaly, je penilní endoprotéza.

Pravděpodobnost dosažení orgasmu a výronu semene je vyšší, čím menší je poranění páteře. Někdy může k dosažení orgasmu pomoci masáž prostaty pomocí vibrátoru. Při úplném přerušení je šance na obnovu minimální, nedochází totiž ke stahům svalů dna pánevního. Orgasmus však lze stále s partnerkou prožívat v psychologické rovině.

Ženy

Ochrnuté ženy mohou mít potíže se sníženou sexuální chutí, vzrušivostí a zvlhčením pochvy. Při těchto potížích je vhodný lubrikační gel. Některé ženy po úrazu míchy trpí křečemi (spasmy) svalů dolních končetin, které komplikují zavedení pohlavního údu. Pomůže změna polohy při sexuálním styku nebo léky na uvolnění svalových křečí, které předepíše lékař. Spasticita také může být vyvolána zánětem močových cest.

Negativně na sexualitu působí také snížení sebedůvěry a negativní vnímání svého těla ochrnutými ženami. Důležitá je tedy i psychologická podpora.

Sexuální život s handicapem

Pokud nebyla mícha zcela přerušena, je šance na úplné obnovení sexuálních funkcí. Během rekonvalescence je vhodné sexuální funkce stimulovat stykem či masturbací, samozřejmě i erotickými fantasiemi. Je však třeba trénovat pravidelně a být trpělivý - zlepšování bývá pomalé. Od úrazu trvá až 2 roky, než se funkce stabilizují. Pro zlepšení sexuálních funkcí jsou vhodné Kegelovy cviky, posilující svaly dna pánevního. Poúrazovou rehabilitaci penisu je vhodné podpořit také medikamentózně. 

Erotické pomůcky pro lepší sexuální život

Žije-li postižený bez partnerky/partnera, jsou erotické pomůcky dobrým řešením pro zlepšení kvality sexuálního života. Pomůcky vybíráme s ohledem na možný rozsah pohybu uživatele. Důležitá je ergonomie ovládání pomůcky a jednoduchost jejího zavádění a vyjmutí. Vhodné jsou pomůcky uzpůsobené pro dráždění celého těla, neboť se mění erotogenní zóny - penis ztrácí svou výsadní roli a více se uplatňují oblasti nad místem ochrnutí (prsní bradavky, ušní lalůčky, šíje, ústa), pomůcky s dlouhou nebo zahnutou rukojetí, příp. s dálkovým ovládáním.

Masážní strojek LAYAspot lze použít ke vzrušování po celém těle.

Vhodný polštář rozšíří počet možných erotických poloh.

Pro osoby se sníženou pohyblivostí nebo s chronickými bolestmi bývá užitečný správně tvarovaný polštář na sex. Lze jej použít pro podložení boků, krku, k vyrovnání výšek mezi partnery i jako podložka pod kolena. Rozšíří možnosti milostných poloh a sníží napětí nejvíce namáhaných částí těla.

• První Krok – poradna – sexuologická poradna pro osoby se zdravotním omezením
• Vozičkář.com - téma sex – články a postřehy na téma sexualita vozíčkářů