Genitální opar čili herpes je rozšířená sexuální choroba vyvolaná HSV – virem herpes simplex, který zná asi každý, kdo trpí na opary kolem rtů. Herpes genitalis se ale přenáší primárně pohlavním stykem.
Na genitálním herpesu je nepříjemné, že se v podstatě nedá vyléčit – i když jeho příznaky ustoupí, virus zůstává v latentní fázi v těle a může se projevit pokaždé, když máte oslabenou imunitu.
Druhou nepříjemnou věcí je, že většina nakažených ani neví, že jsou nositelé HSV, protože nemají žádné, anebo mají jenom velice mírné příznaky. Za doktorem proto vyrazte při nejmenším podezření, že byste virus mohli mít.
Jak dostanete genitální herpes
Genitální herpes mohou vyvolat oba typy viru herpes simplex.
- HSV-1 obvykle způsobuje opary a puchýře kolem úst. Přenáší se dotekem, např. při líbání, ale může se přenést i přes rtěnku nebo jelení lůj. Ke genitáliím (kde může vyvolat genitální opar) se obvykle dostane při sexuálních hrátkách – skrze orální sex, lízání prstů a následnou mastrubaci aj.
- HSV-2 obvykle způsobuje opar genitálií a šíří se pohlavním stykem, nebo dotykem nakažené pokožky. HSV-2 je běžný a vysoce nakažlivý.
Ačkoliv se virus přenáší primárně dotekem nakažené pokožky, může se rozšířit i přes tělní tekutiny v bezpříznakovém období (přes poševní sekret, sperma, sliny aj.). Mimo tělo virus rychle umírá, proto je takřka nemožné se jím nakazit při používání stejných ručníků, záchodu apod.
Podle odhadů z roku 2016 je genitálním oparem nakažený zhruba každý 8. člověk. 80 % z nich ale nemá žádné příznaky. Virus častěji potká ženy (cca 17,1 % z nich) než muže (cca 9,3 %).
Ačkoliv se genitální herpes častěji projeví u žen, příznaky se nevyhýbají ani mužům – na obrázku vidíte vřídky herpesu na penisu
Příznaky genitálního herpesu
Příznaky genitálního herpesu se začnou projevovat zhruba 12 dní po nakažení. Obzvláště první výskyt bývá bolestivý a nepříjemný. Můžete mít podobné příznaky jako při chřipce – nateklé uzliny v rozkroku, bolest hlavy a svalů, horečku.
Kromě toho vás čeká:
- bolest a svědění kolem genitálií
- červené tečky či drobné bílé puchýře (které se mohou objevit až několik týdnů po nakažení)
- vřídky, které mohou vznikat po prasknutí, prosáknutí nebo krvácení puchýře. Močení kvůli nim může bolet
- strupy na podrážděné, hojící se pokožce
Všechny projevy časem ustoupí, virus ale nezmizí, jenom se stáhne do nervových zakončení. U někoho se už neprojeví, u jiných se může pravidelně vracet, většinou když máte oslabenou imunitu. Tzn. že se může projevit i při menstruaci, nadmíře stresu, nebo bez jakéhokoliv zjevného důvodu.
Návrat herpesu genitalis většinou ohlašuje:
- pálivý pocit, svědění a lechtání v místech, kde infekce vstoupila do těla
- bolest nohou, kolem řitního otvoru a ve spodní části zad
Návrat genitálního herpesu je obvykle méně bolestivý a nepříjemný než jeho prvotní výskyt.
Základní příznaky genitálního herpesu
Kde se herpes nejčastěji projeví?
Vředy vám naskáčou v místech, kde infekce vstoupila do těla. Mužům i ženám se vředy obvykle rozvinou kolem hýždí a stehen, řitního otvoru, úst nebo močové trubice. Ženám se mohou vytvořit i kolem vaginy, stydkých pysků a děložního čípku. Mužům se zase může rozvinout kolem penisu a šourku.
Pokud si budete vřídky škrábat, můžete si je dotekem rozšířit i po dalších částech těla. Takhle se vám mohou dostat i do oka
Léčba genitálního oparu
Pokud máte pocit, že se u vás projevuje genitální opar, vyrazte za svým praktickým lékařem nebo dermato-venerologem. Pokud se diagnóza potvrdí, dostanete antivirové léky, obvykle v podobě prášků, až dokud projevy neustoupí. Když se opar znovu objeví, stačí jen čekat a on ustoupí sám, prášky ale mohou hojení urychlit.
Kromě toho je důležité si dobře a často mýt ruce, abyste zabránili šíření oparu na další části těla. Pokud se vám opar začne objevovat často, může vám doktor doporučit potlačovací léčbu, opět za pomoci antivirových prášků.
Navíc je užitečné co nejvíce posilovat svoji imunitu a průběžně si také můžete mazat napadené oblasti protivirovými mastmi, které snižují pravděpodobnost, že se nemoc opět projeví.
DŮLEŽITÉ: Pokud je váš partner nakažen herpesem genitalis, vyhněte se sexu v době, kdy má příznaky a ve zbývajícím čase používejte kondom.
Základní formy léčby herpesu genitalis
Rizika a komplikace genitálního herpesu
- Genitální herpes zvyšuje riziko přenosu dalších pohlavních chorob.
- Virem se mohou nakazit děti během porodu, což může vést k poničení jejich nervové soustavy a způsobit poškození mozku, slepotu nebo i smrt. Pokud má matka příznaky viru, musí rodit císařským řezem, aby se dítě nedostalo do styku s nakaženými oblastmi.
- Někdy mohou vředy způsobit zánět kolem močové trubice. Otok může trubici na několik dní zcela zablokovat, což vyžaduje zavedení katétru, aby se člověk mohl vyprázdnit.
- Vzácně může infekce HSV způsobit meningitidu – zánět membrán a mozkomíšního moku kolem mozku a míchy.
- Genitální herpes může vést k zánětu kolem konečníku (proktitidě), obzvláště mezi fanoušky análního sexu.
Související zdroje
- Mayoclinic.org – Genital herpes (definice, jak dostanete herpes genitalis, příznaky, kde se příznaky projevují, rizika a komplikace, léčba)
- Who.int – Herpes simplex virus: global infection prevalence and incidence estimates, 2016 (více ženy než muži)
- Youtube.com – Herpes (oral & genital) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (jak dostanete herpes genitalis, příznaky, kde se příznaky projevují, rizika a komplikace, léčba)
